随着人们生活水平的提高，养狗的家庭越来越多，但是一些狗主人出门不牵狗绳，不给狗带狗嘴套，或者出现弃养，让一些狗成为了流浪狗，这些都是导致人们被狗咬伤的重要原因。

狗咬伤之所以恐怖，一个很重要的原因是“狂犬病”，狂犬病病死率无限接近100%。除了狗，猫、蝙蝠等也导致狂犬病的高风险动物。

那面对狗咬伤，该如何处理呢？

一、紧急处理措施：

1.立即离开危险区域：首先，确保自己的安全，尽快离开被咬的区域。

2.清洗伤口：用流动的清水或肥皂水反复清洗伤口至少15分钟，以去除狗唾液和污垢。

3.挤压伤口：尽可能地挤压伤口，让血液流出，有助于冲刷掉可能存在的病毒或细菌。

4.消毒：使用碘伏或酒精对伤口进行消毒，以减少感染的风险。

5.外科处理：尽快前往医院，接受专业的医疗处理。

二、不同受伤程度，处理也不同：

1.Ⅰ级暴露：接触或者喂饲动物，或者完好的皮肤被舔舐。

暴露后预防措施:（1）清洗暴露部位；（2）无需进行其他医学处理。

2.II级级暴露：裸露的皮肤被轻咬，或者无明显出血的轻微抓伤、擦伤。

处理措施：1.处理伤口；2.接种狂犬病疫苗；3.必要时使用狂犬病被动免疫制剂。

注意:当存在严重免疫功能缺陷等影响疫苗效果的因素时II级暴露者也应接种狂犬病被动免疫制剂。

3.Ⅲ级暴露：单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤，或者破损皮肤被舔舐，或者开放性伤口、黏膜被唾液或者组织污染，或者直接接触蝙蝠。

处理措施：1.处理伤口；2.使用狂犬病被动免疫制剂；3.接种狂犬病疫苗。

三、狂犬疫苗接种：

首次暴露及再次暴露人用狂犬病疫苗推荐接种程序。（1）首次暴露人群选择“５针 法”或“２－1－1”程序完成全程免疫接种；（2）完成全程免疫半年内再次暴露，不需要接种；（3）完成全程免疫超过半年未到１年再次暴露，加强接种２剂，即 “五针法”０、３天；（4）完成全程免疫１～３年再次暴露，加强接种３剂，即“五针法”０、３、７天；（5）完成全程免疫超过３年再次暴露，需重新全程免疫接种。

四、后续护理措施

1.保持伤口清洁：在伤口愈合期间，要保持伤口周围清洁，避免沾水或污染。

2.定期换药：根据医生的建议，定期更换敷料或涂抹药物，以促进伤口愈合。

3.避免剧烈运动：避免剧烈运动或过度活动，以免影响伤口愈合。

4.观察身体状况：密切观察身体状况，如出现发热、疼痛、红肿等症状，应及时就医。

避免狗咬伤，更重要的是预防，日常中千万不要去逗狗、刺激狗，要远离亢奋、正在发怒的狗，一旦被狗咬伤，及时处理。

                                                                     作者：江安县人民医院 肖燕来